乙肝表面抗体阳性和核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生免疫反应，主要有免疫保护、既往感染、隐匿性感染、检测误差四种可能。
1. 免疫保护乙肝表面抗体阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力，常见于疫苗接种成功或自然感染康复后，无须特殊治疗，建议定期复查抗体水平。
2. 既往感染核心抗体阳性伴随表面抗体阳性多提示既往感染乙肝病毒且已清除，病毒未活跃复制，可完善乙肝DNA检测确认，一般无须干预。
3. 隐匿性感染少数情况下核心抗体阳性可能提示隐匿性乙肝感染，需结合肝功能、病毒载量等检查评估，必要时进行抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等。
4. 检测误差检测假阳性或标本污染可能导致结果异常，建议重复检测确认，必要时行乙肝五项定量检查明确抗体滴度。
日常避免饮酒及肝损伤药物，保持规律作息，每1-2年复查乙肝抗体及肝功能指标。
