膝盖回弯疼痛可能与膝关节劳损、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等因素有关。通常表现为屈膝时疼痛加剧、活动受限、关节肿胀等症状,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、膝关节劳损长期负重或重复屈伸动作可能导致膝关节周围肌肉韧带疲劳性损伤。疼痛多出现在爬楼梯或下蹲时,局部可能有压痛但无红肿。建议减少跑跳动作,每日热敷15分钟促进血液循环,疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠缓释片。
2、半月板损伤运动时急转急停易造成半月板撕裂,疼痛常伴随关节弹响和卡顿感。磁共振检查可明确损伤程度,急性期需关节制动,后期可配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。若发生三级撕裂可能需要关节镜下半月板缝合术。
3、骨关节炎中老年患者关节软骨退化会引发屈膝痛,晨起僵硬感明显,X线可见关节间隙变窄。治疗需控制体重减轻关节负荷,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,疼痛发作时使用塞来昔布胶囊抗炎镇痛。
4、韧带损伤前交叉韧带损伤者在屈膝30度时疼痛显著,常伴关节不稳感。急性期应冰敷止血,支具固定保护,严重断裂需韧带重建手术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。
5、滑膜炎关节滑膜增生会导致屈伸时胀痛,可能伴随局部皮温升高。超声检查可见关节腔积液,治疗需限制活动,采用超短波理疗消除炎症,必要时行关节腔穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。
日常应注意避免长时间保持跪姿或深蹲姿势,运动前充分热身,选择缓冲性能好的运动鞋。体重超标者需通过低冲击运动减重,游泳和骑自行车对膝关节压力较小。冬季注意膝关节保暖,可佩戴护膝增强稳定性。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛等情况,应及时到骨科或运动医学科就诊。