原因:(1)低体重儿(小于2500g):包括早产未成熟儿,足月小儿。
(2)先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致
小儿脑瘫早期的异常表现有哪些
(1).过度激惹:持续哭叫,入睡困难,大约有30%脑性瘫痪小儿在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现。
(2).喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。
(3).非常“敏感”或激动,但如果患儿(特别是低出生体重儿)仅在饥饿有如此表现则意义不大。
(4).对噪音或体位改变“敏感”时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开,家长常反映“孩子不喜欢洗澡”,当用脚触及浴盆边缘,背部即僵硬竖弓形。以上某一种情况也可能在正常小儿出现,不能根据其中某一两项就诊断为脑性瘫痪,若存在多种情况,而且是发生在有高危因素的患儿,就要考虑有脑性瘫痪的可能。
家长如何对待脑瘫患儿
(1).正视问题,面对实现,坚持科学治疗。
(2).对患儿要有耐心,有爱心,有康复信心。
(3).对患儿不过分保护,不怜悯、不放弃、不恐吓、不与其他孩子相比,鼓励参加游戏和活动。
中医学对小儿脑瘫的认识及五迟、五硬、五软
1)中医儿科学中没有脑性瘫痪这一病名。根据其临床的表现,属于五迟、五软、五硬的范畴。
五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟而言;
五软是指头颈软、口软、手软、脚软、肌肉软而言;
五硬是指头颈硬、口硬、手硬、脚硬、肌肉硬而言。
(2)病因:本病病因多见于先天性,后天性和外伤性三种:
①先天因素:父精不足,母血气虚,导致胎儿禀赋不足,精血亏损,不能充养髓脑;或其母孕中受惊吓或抑郁悲伤,扰动胎气,以致胎育不良。
②后天因素:小儿初生,脾气怯弱,护理不当,致生大病,损伤脑髓。
③外伤因素:各种原因引起的产时脑部损伤。
(3)病机:禀赋不足,胎育不良,以致脑部受损,通过经络而累及四肢百骸,五官七窍,以及产生脑瘫的种种症候。