宫颈活检是指从宫颈部位取少量组织进行病理检查，主要用于诊断宫颈病变或宫颈癌。宫颈活检主要有阴道镜下活检、锥切活检、穿刺活检、钳取活检、环形电切术活检等方式。
1、阴道镜下活检阴道镜下活检是在阴道镜引导下对可疑病变区域进行取样。阴道镜可以放大观察宫颈表面血管和上皮变化，帮助医生准确定位异常区域。该方式创伤小且准确性高，适用于宫颈上皮内瘤变筛查。检查前需避开月经期，术后可能出现少量阴道出血，建议使用卫生护垫并避免剧烈运动。
2、锥切活检锥切活检是通过手术刀或电刀切除宫颈锥形组织。该方法能获取较大样本量，有利于判断病变深度和范围，常用于高级别鳞状上皮内病变诊断。术后需注意观察阴道出血情况，避免性生活和使用卫生棉条，遵医嘱使用抗感染药物如头孢克肟分散片预防感染。
3、穿刺活检穿刺活检采用细针吸取宫颈深部组织细胞进行检查。该方式适用于可疑宫颈管病变或腺癌诊断，具有操作简便的优点。检查后可能出现轻微腹痛，建议卧床休息并观察体温变化。若出现持续发热需及时就医排除感染。
4、钳取活检钳取活检使用专用活检钳夹取宫颈表面可疑组织。该方法操作简单快捷，门诊即可完成，常用于初步筛查宫颈炎症或低级别病变。术后24小时内避免盆浴和游泳，可遵医嘱使用保妇康栓等药物促进创面愈合。
5、环形电切术活检环形电切术活检通过高频电波切除宫颈转化区组织。该技术能同时达到诊断和治疗目的，适用于宫颈上皮内瘤变患者。术后两周内禁止重体力劳动，注意观察阴道排液情况，必要时使用云南白药胶囊帮助止血。
宫颈活检后应保持外阴清洁干燥，使用淋浴代替盆浴。术后1-2周避免性生活、游泳和剧烈运动。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、西蓝花等，促进组织修复。若出现发热、大量出血或异常分泌物应及时复诊。所有活检标本均需送病理检查，患者需按时领取报告并配合医生制定后续治疗方案。
宫颈活检后大出血致死属于极罕见并发症。宫颈活检后可能出现少量阴道出血，但严重出血导致死亡的情况非常少见，可能与凝血功能障碍、宫颈血管异常或操作不当等因素有关。
宫颈活检后通常会有轻微出血，一般持续1-3天，出血量较少。术后医生会进行压迫止血或使用止血药物。大多数患者通过休息和避免剧烈活动即可恢复。术后应遵医嘱使用抗生素预防感染，并观察出血情况。如出血量突然增多或出现头晕、乏力等症状，应及时就医。
极少数情况下，宫颈活检可能导致严重出血。这种情况多见于存在凝血功能障碍的患者，如血友病、血小板减少症等。宫颈部位血管异常或活检时损伤较大血管也可能导致大出血。术后过早进行剧烈运动或性生活可能增加出血风险。对于这些特殊情况，需要立即就医进行专业止血处理，必要时需输血或手术干预。
宫颈活检后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动1-2周。保持外阴清洁，2周内禁止盆浴、游泳和性生活。遵医嘱按时服用药物，如止血药、抗生素等。术后如出现发热、持续腹痛、大量出血等情况，应立即就医。定期进行妇科检查有助于早期发现宫颈病变，降低严重并发症的发生概率。
