20天宝宝吐奶可能由喂养姿势不当、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白过敏等原因引起，可通过调整喂养方式、拍嗝、药物干预等方式缓解。
1、喂养姿势不当哺乳时宝宝头部低于身体或含接不良易吞入空气。建议家长采用45度斜抱姿势，喂奶后竖抱15分钟。
2、胃容量小新生儿胃呈水平位且容量仅5-7毫升。家长需少量多次喂养，单次奶量不超过60毫升。
3、胃食管反流可能与贲门括约肌发育不全有关，表现为喷射性呕吐。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、西甲硅油乳剂或雷尼替丁口服溶液。
4、牛奶蛋白过敏通常伴随湿疹或血便，需改用深度水解蛋白奶粉。必要时使用蒙脱石散、酪酸梭菌活菌散或氯雷他定糖浆。
注意观察呕吐物性状，若出现胆汁样物或体重不增需立即就医。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。
