酒精性胰腺炎主要表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀等症状。酒精性胰腺炎是长期过量饮酒导致的胰腺组织炎症，可分为急性与慢性两种类型，主要表现有腹痛放射至背部、进食后疼痛加重、脂肪泻、体重下降等。病情严重时可出现胰腺坏死、多器官衰竭等并发症，需立即就医。
1、上腹剧痛持续性上腹部刀割样疼痛是典型症状，疼痛常向腰背部放射，饮酒或进食高脂食物后加剧。疼痛由胰腺水肿及胰酶激活引发组织自身消化所致，患者常采取蜷曲体位缓解疼痛。急性发作时可能伴随血清淀粉酶和脂肪酶水平显著升高。
2、消化系统症状多数患者出现顽固性恶心呕吐，呕吐物可能含胆汁。由于胰液分泌不足，慢性患者会出现脂肪泻，粪便呈油滴状且有恶臭。长期营养吸收障碍可导致维生素A、D、E、K缺乏，表现为夜盲症、骨质疏松等。
3、全身炎症反应急性期可能出现38℃以上发热，与胰腺坏死组织释放炎症介质有关。部分患者出现心动过速、呼吸急促等全身炎症反应综合征表现。实验室检查可见白细胞计数升高、C反应蛋白增高等炎症指标异常。
4、代谢紊乱严重病例可发生低钙血症，表现为手足抽搐或Chvostek征阳性。血糖波动常见，既有胰高血糖素释放导致的应激性高血糖，也可能因胰岛细胞破坏出现糖尿病样症状。电解质紊乱需通过静脉补液纠正。
5、并发症征兆病情进展可能出现黄疸、腹水等胆道梗阻表现，提示假性囊肿或胰腺脓肿形成。出现意识模糊、少尿、呼吸困难时需警惕多器官功能障碍综合征。影像学检查可发现胰腺肿大、胰周积液等特征性改变。
酒精性胰腺炎患者必须严格戒酒，急性期需禁食并接受静脉营养支持。恢复期建议采用低脂高蛋白饮食，分次少量进食减轻胰腺负担。慢性患者可补充胰酶制剂改善消化功能，定期监测血糖与骨密度。日常需避免暴饮暴食，控制每日脂肪摄入量低于50克，适当补充脂溶性维生素。出现持续性腹痛或体重骤降时须及时复查腹部CT。
急性胰腺炎患者需严格遵循低脂、低蛋白、易消化的饮食原则，发病初期应禁食，病情稳定后逐步过渡到流质、半流质饮食。
1、禁食阶段急性发作期需完全禁食，通过静脉营养支持维持机体需求。此时胃肠功能处于麻痹状态，进食可能刺激胰液分泌，加重胰腺自我消化。禁食时间通常持续3-5天，需配合胃肠减压治疗，待血淀粉酶下降至正常值3倍以下且腹痛缓解后，方可开始尝试饮水。
2、流质饮食病情稳定后可先饮用少量温开水，若无不适可尝试米汤、藕粉等无脂流食。每日分6-8次进食，每次不超过100毫升。此阶段需持续监测腹痛程度和血淀粉酶水平，若出现腹胀呕吐应立即停止进食。流质阶段通常维持2-3天。
3、半流质饮食逐步添加稀粥、烂面条、蒸蛋羹等低脂半流食，蛋白质摄入控制在每日20克以下。烹调时禁用动物油，可添加少量植物油。每日进食5-6次，保持食物温度适宜。此阶段需持续1-2周，同时监测血脂水平，避免诱发胰腺炎复发。
4、低脂软食恢复期可进食软米饭、馒头、清蒸鱼等低脂软食，脂肪摄入控制在每日20克以下。选择鸡胸肉、虾仁等优质蛋白，采用蒸煮炖等烹调方式。每日进食4-5次，细嚼慢咽。持续2-4周后，若无不适可逐渐增加食物种类。
5、长期饮食管理康复后仍需保持低脂饮食，每日脂肪摄入不超过40克。严格戒酒，避免暴饮暴食。可适量补充胰酶制剂帮助消化，如胰酶肠溶胶囊。定期复查血脂、血糖，控制体重。合并糖尿病患者需同步进行血糖管理。
急性胰腺炎患者恢复饮食需严格遵循医嘱，从禁食到正常饮食通常需要4-8周过渡期。日常应建立规律饮食习惯，避免高脂高糖食物，限制每日总热量摄入。烹饪选用橄榄油等植物油，多采用蒸煮方式。注意补充维生素D和钙质，预防骨质疏松。保持适度运动有助于改善脂代谢，但需避免餐后立即运动。若出现持续腹痛、脂肪泻等症状应及时复诊。
