胃疼还拉肚子可能由饮食不当、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、消化性溃疡等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、补充水分等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下明确病因并接受规范治疗。
1、饮食不当进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致胃部痉挛性疼痛和腹泻。这类情况通常伴有腹部胀气、恶心等症状。建议暂停进食刺激性食物，选择米粥、面条等易消化食物，适量饮用淡盐水补充电解质。若症状持续超过1天或出现发热，需就医排除感染性因素。
2、胃肠炎病毒或细菌感染引起的胃肠炎会出现阵发性胃绞痛和水样腹泻，可能伴随发热、乏力。诺如病毒、轮状病毒是常见病原体。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐预防脱水，必要时服用诺氟沙星胶囊抗感染。腹泻严重时需禁食4-6小时，之后逐步恢复清淡饮食。
3、食物中毒食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌污染的食物后2-6小时可能出现剧烈胃痛、呕吐和腹泻。严重时可导致脱水或电解质紊乱。需立即停止可疑食物摄入，服用盐酸小檗碱片抑制肠道病菌，呕吐停止后少量多次饮用含糖盐水。若出现意识模糊或尿量减少，需急诊静脉补液治疗。
4、肠易激综合征精神紧张或肠道敏感可能诱发功能性胃肠紊乱，表现为餐后胃部隐痛伴腹泻，排便后疼痛缓解。这类情况通常反复发作但体重无下降。可遵医嘱服用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力，配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善肠道菌群。日常需记录饮食日记，避免乳制品、豆类等易产气食物。
5、消化性溃疡幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃十二指肠溃疡，表现为饥饿时上腹灼痛，可能伴随黑色柏油样便。需进行碳13呼气试验确诊，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，阿莫西林克拉维酸钾片联合克拉霉素片根除幽门螺杆菌。治疗期间禁止饮酒，避免空腹服用刺激性药物。
出现胃疼伴腹泻时应注意记录症状特点，包括疼痛性质、排便次数及性状变化。每日饮水不少于2000毫升，可饮用加少量食盐的米汤补充钠离子。恢复期选择低脂低纤维饮食，如蒸蛋羹、软烂蔬菜等，分5-6次少量进食。避免自行服用止泻药掩盖病情，若腹泻带血、持续超过3天或伴有40℃以上高热，需立即消化内科就诊。日常注意餐具消毒，处理生熟食分开，饭前便后规范洗手。
