乳房上有硬块按压疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、乳腺增生乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应，可能与内分泌失调、精神压力大等因素有关。通常表现为乳房胀痛、硬块，疼痛可随月经周期变化。治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物，配合热敷缓解症状。日常需保持情绪稳定，避免熬夜。
2、乳腺炎乳腺炎多见于哺乳期女性，可能与乳汁淤积、细菌感染有关。常伴随乳房红肿、发热、按压痛等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合排空乳汁。哺乳期需注意乳头清洁，避免乳头皲裂。
3、乳腺囊肿乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的囊性肿物，可能与激素水平波动有关。表现为圆形或椭圆形可移动硬块，按压可能有轻微疼痛。较小囊肿无须特殊处理，较大囊肿可穿刺抽液。日常避免摄入含咖啡因食物，定期复查。
4、乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。表现为边界清晰、活动度好的无痛性硬块，少数按压可有疼痛。一般无须治疗，较大或生长迅速者可手术切除。建议每3-6个月复查超声监测变化。
5、乳腺癌乳腺癌是恶性肿瘤，可能与遗传、激素、环境等因素有关。早期可能表现为无痛硬块，进展期可出现皮肤凹陷、乳头溢液、按压疼痛等症状。确诊需活检，治疗包括手术、化疗、放疗等。40岁以上女性建议每年乳腺检查。
发现乳房硬块伴疼痛应避免自行挤压按摩，记录硬块大小、位置、疼痛变化情况。选择无钢圈舒适内衣减少压迫，饮食减少高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果。保持规律作息，适度运动有助于调节内分泌。若硬块持续存在、增大或出现皮肤改变，须立即就医。
