左手大拇指第一关节按压疼痛可能由腱鞘炎、关节炎、外伤或痛风性关节炎引起，早期表现为局部压痛，进展期可能出现肿胀和活动受限。
1、腱鞘炎长期重复性动作导致肌腱与腱鞘摩擦，表现为按压痛伴弹响指。建议减少拇指活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴剂。
2、骨关节炎关节软骨退化引发炎症反应，晨起僵硬感明显。需避免寒冷刺激，医生可能开具塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片或玻璃酸钠注射液。
3、外伤后遗症韧带拉伤或关节错位未完全恢复，疼痛在特定角度加重。急性期应冰敷，后期可配合康复训练，必要时使用洛索洛芬钠片。
4、痛风发作尿酸结晶沉积诱发剧烈红肿热痛，常见于高嘌呤饮食后。需限制海鲜摄入，急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆胶囊。
建议每日用40℃温水浸泡拇指15分钟，避免提重物及长时间使用手机。若出现持续夜间痛或关节变形应及时就诊骨科。
