颈动脉狭窄的药物治疗主要包括阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物,通过抗血小板聚集、降脂稳定斑块等方式延缓病情进展。
1、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板环氧化酶减少血栓形成,适用于大多数颈动脉狭窄患者,需注意胃肠道不良反应。氯吡格雷可作为替代选择。
2、降脂稳定斑块阿托伐他汀等他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇,减缓动脉粥样硬化进程,需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。
3、血压控制药物氨氯地平等钙通道阻滞剂可平稳控制血压,降低血管壁压力,血压目标值通常需控制在140/90mmHg以下。
4、血糖管理药物二甲双胍等降糖药用于合并糖尿病患者,严格控制血糖有助于延缓血管病变,需防范低血糖风险。
药物治疗期间应定期复查颈动脉超声,配合低盐低脂饮食及适度运动,出现新发头晕或肢体无力需立即就医。