补完牙还疼可能与牙齿敏感、充填材料刺激、继发龋齿、牙髓炎等因素有关,可通过调整咬合、药物镇痛、根管治疗等方式缓解。
1、牙齿敏感充填后牙齿短暂敏感属于正常现象,通常1-2周自行缓解。避免冷热刺激,可使用含氟脱敏牙膏,严重者可遵医嘱使用氟化钠甘油或丁硼乳膏局部涂抹。
2、充填材料刺激树脂材料固化收缩或银汞合金导热可能刺激牙髓。需检查充填体是否过高,调磨后疼痛多可消失。若持续疼痛需更换玻璃离子等生物相容性更好的材料。
3、继发龋齿原有龋坏未彻底清除或边缘微渗漏导致细菌再感染。表现为自发痛、冷热刺激痛,需去除原充填体后重新消毒,配合樟脑酚或甲醛甲酚进行窝洞处理。
4、牙髓炎深龋未及时治疗可能发展为不可逆性牙髓炎,需根管治疗。急性期可口服布洛芬缓解疼痛,配合甲硝唑、头孢克洛控制感染,最终需摘除病变牙髓。
补牙后持续疼痛超过两周应及时复诊,避免咀嚼硬物,保持口腔清洁,使用软毛牙刷减少对充填体的机械刺激。