慢性肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。慢性肾炎通常由免疫异常、高血压、糖尿病肾病、遗传因素等原因引起。
1、控制血压高血压会加速肾功能恶化,需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等降压药,同时限制钠盐摄入。
2、调节饮食低蛋白饮食可减轻肾脏负担,每日蛋白摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。优质蛋白优选鸡蛋、鱼肉、牛奶,避免高磷高钾食物。
3、药物治疗免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司可用于控制免疫异常,配合糖皮质激素泼尼松。贫血患者可补充重组人促红素,水肿者使用呋塞米利尿。
4、肾脏替代终末期患者需血液透析或腹膜透析,肾移植是根治方案。透析前需建立血管通路,移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
慢性肾炎患者应定期监测肾功能指标,避免感染和肾毒性药物,保持适度运动有助于延缓病情进展。