痰中带血是肺癌早期常见症状之一，可能由支气管黏膜损伤、肺结核、肺炎、肺癌等因素引起。早期表现为偶发血丝痰，进展期可能出现持续性咯血或暗红色血块。
1、支气管黏膜损伤干燥空气或剧烈咳嗽导致毛细血管破裂，痰中可见鲜红血丝。建议保持室内湿度，避免刺激性气体，可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
2、肺结核感染结核分枝杆菌侵蚀肺组织引发咯血，多伴有低热盗汗。需进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片，同时需隔离防护。
3、细菌性肺炎炎症累及肺血管时出现铁锈色痰，伴随胸痛高热。需使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，配合雾化吸入改善症状。
4、支气管肺癌肿瘤侵犯血管导致反复痰血，可能伴有消瘦、胸痛。需通过病理检查确诊，根据分期选择手术切除、靶向治疗或放化疗，常用药物包括吉非替尼片、培美曲塞二钠、卡铂注射液。
发现痰中带血应尽早就诊呼吸内科，完善胸部CT和痰液检查。日常避免吸烟及二手烟暴露，注意观察痰液性状变化并记录出血频率。
