哺乳期可选择铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂，或遵医嘱短期使用奥美拉唑等抑酸药。哺乳期用药需权衡药物安全性、母乳影响程度及母亲症状严重性，主要考虑因素包括药物成分渗透性、半衰期、婴儿吸收风险等。
1、铝碳酸镁：
该药通过中和胃酸并在黏膜形成保护层缓解胃部不适，其活性成分几乎不进入血液循环，对母乳影响极小。服药期间可能出现轻微便秘或腹泻，建议与哺乳时间间隔2小时以上。长期使用需监测血镁水平。
2、硫糖铝：
作为局部作用制剂，在溃疡面形成保护膜促进愈合，全身吸收率低于5％。哺乳期使用安全性较高，但可能干扰铁剂吸收，贫血患者需注意补充。常见不良反应为口干和便秘。
3、瑞巴派特：
通过增加胃黏液分泌和前列腺素合成保护胃黏膜，动物实验显示乳汁分泌量极低。适用于慢性胃炎引起的烧灼感，服药期间建议观察婴儿是否出现稀便。避免与铁剂同时服用。
4、奥美拉唑：
质子泵抑制剂中哺乳期相对安全的选择，乳汁中浓度约为母体血药浓度的1％。短期使用对婴儿影响较小，但长期应用可能影响胃酸屏障功能。建议在医生指导下控制用药周期。
5、枸橼酸铋钾：
在胃酸环境下形成沉淀覆盖溃疡面，几乎不被人体吸收。哺乳期使用安全性较好，但可能使乳汁暂时呈灰白色。含铋制剂连续使用不宜超过4周，用药期间需监测肾功能。
哺乳期胃部不适建议优先通过少食多餐、避免辛辣食物、餐后直立位等生活方式调节。症状持续或加重时应及时就医，避免自行长期用药。服用胃药期间注意观察婴儿精神状态、排便情况，出现异常需立即停药并咨询保持充足水分摄入有助于药物代谢，同时可适量食用小米粥、山药等养胃食材辅助缓解症状。
怀孕期间服用胃药是否对胎儿有影响需根据药物种类决定，常见胃药如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液、复方氢氧化铝片等短期规范使用通常较安全，但质子泵抑制剂类需谨慎。妊娠期用药可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，不同药物风险等级存在差异。
铝碳酸镁咀嚼片等抗酸剂类药物主要作用于胃部局部，几乎不进入血液循环，短期用于缓解胃酸过多、烧心等症状时对胎儿影响较小。这类药物通过中和胃酸发挥作用，常见不良反应为便秘或腹泻，停药后症状多可自行缓解。妊娠期使用时应避免长期大量服用，连续用药不超过两周为宜，服药期间需监测排便情况。
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物可能影响胎儿发育，尤其妊娠早期应尽量避免。这类药物可通过抑制胃酸分泌的最终环节发挥作用，动物实验显示高剂量使用可能增加胚胎毒性风险。临床研究数据表明人类妊娠期使用虽未明确致畸证据，但可能增加低出生体重儿概率。必须使用时应在医生指导下选择最低有效剂量，并密切随访胎儿生长发育情况。
妊娠期出现胃肠不适建议优先通过饮食调节改善，如少食多餐、避免油腻辛辣食物。必须用药时应携带药品说明书就诊，由医生评估风险收益比后选择妊娠安全分级为B类的药物。所有胃药使用期间都需记录用药时间、剂量及身体反应，定期进行产科检查排除潜在影响。哺乳期用药也需特别注意药物是否会通过乳汁分泌。
