视网膜动脉阻塞可通过溶栓治疗、降眼压治疗、血管扩张剂、吸氧治疗及手术治疗等方式干预。视网膜动脉阻塞通常由血栓形成、血管痉挛、动脉炎症、血液高凝状态及眼部外伤等原因引起。
1、溶栓治疗：
针对血栓导致的视网膜动脉阻塞，临床常用尿激酶、阿替普酶等纤溶药物溶解血栓。治疗需在发病6小时内进行，超过时间窗可能造成不可逆视力损伤。治疗期间需密切监测凝血功能，防止出血并发症。
2、降眼压治疗：
通过前房穿刺或使用乙酰唑胺等降眼压药物，快速降低眼内压以改善视网膜灌注。眼压下降有助于解除血管受压状态，促进侧支循环建立。该方法对合并青光眼的患者效果显著。
3、血管扩张剂：
硝酸甘油舌下含服或妥拉唑啉球后注射可扩张视网膜动脉。血管扩张能缓解血管痉挛，改善缺血区血供。使用期间需监测血压变化，避免低血压导致二次缺血。
4、吸氧治疗：
通过面罩吸入95％氧气与5％二氧化碳混合气体，可提高血氧分压并促进血管扩张。高压氧治疗能增加视网膜组织氧含量，延缓细胞凋亡进程。每日治疗2-3次，每次90分钟。
5、手术治疗：
对于机械性阻塞患者可行视网膜动脉按摩术或玻璃体切割术。严重病例需考虑动静脉鞘膜切开术，直接解除血管压迫。术后需联合抗凝治疗防止再闭塞。
视网膜动脉阻塞急性期需严格卧床休息，避免剧烈运动加重缺血。饮食宜选择低脂高纤维食物，控制血压血糖在理想范围。每日进行眼球转动训练促进血液循环，外出佩戴墨镜减少强光刺激。定期复查眼底荧光造影评估血流恢复情况，发现视力变化需立即就医。
