灰指甲具有传染性，主要通过直接接触或共用物品传播，常见致病因素有真菌感染、足部潮湿、免疫力低下、皮肤屏障受损等。
1. 真菌感染红色毛癣菌等真菌侵入甲板导致病变，表现为甲板增厚变色。需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。
2. 足部潮湿长期穿不透气鞋袜易滋生真菌，建议保持足部干燥并定期消毒鞋袜。合并感染时可使用联苯苄唑溶液辅助治疗。
3. 免疫力低下糖尿病患者等群体更易被传染，需控制基础疾病并增强免疫力。可配合特比萘芬片进行系统性抗真菌治疗。
4. 皮肤破损修甲或外伤造成皮肤屏障破坏时，真菌更易定植。避免与他人共用指甲剪等工具，急性期需采用激光治疗联合药物干预。
患者应单独使用毛巾拖鞋等个人物品，治疗期间每月复查真菌镜检直至痊愈，家庭成员建议同步进行预防性用药。
