打胎两次不一定会导致不孕，但重复人工流产可能增加不孕风险，主要与子宫内膜损伤、输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关。
1、子宫内膜损伤多次刮宫可能破坏子宫内膜基底层，导致内膜变薄或瘢痕化。临床表现为月经量减少、胚胎着床困难，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、阿司匹林肠溶片、生长激素等药物促进内膜修复。
2、输卵管堵塞术后感染可能引发输卵管炎性粘连，阻碍精卵结合。常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物，需通过输卵管造影确诊，必要时行腹腔镜手术或使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。
3、宫腔粘连手术创伤可能导致宫腔内膜纤维化粘连，表现为闭经或周期性腹痛。可通过宫腔镜分离粘连，术后放置节育环或使用雌孕激素周期治疗预防复发。
4、内分泌紊乱妊娠终止可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵障碍。表现为月经周期紊乱、基础体温异常，需监测激素水平，必要时使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等药物促排卵。
建议有生育需求的女性做好科学避孕，流产后注意休息和抗感染治疗，若备孕半年未孕需及时就诊生殖医学科评估生育力。
