慢性荨麻疹的治疗需结合药物控制与生活方式调整,主要方法有抗组胺药物、免疫调节剂、生物制剂、中医调理及避免诱因。慢性荨麻疹通常与免疫异常、过敏原接触、感染等因素有关,表现为反复发作的风团和瘙痒。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药物是慢性荨麻疹的一线治疗方案,如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等。这类药物通过阻断组胺受体减轻瘙痒和风团,副作用较少,适合长期使用。若症状控制不佳,可遵医嘱增加剂量或联合用药。
2、免疫调节剂对于难治性病例,可考虑环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。这类药物通过调节免疫反应减少炎症介质释放,但需监测肝肾功能及血压。通常用于抗组胺药物无效或激素依赖的患者。
3、生物制剂奥马珠单抗注射液是靶向治疗IgE的单克隆抗体,适用于中重度慢性自发性荨麻疹。每月皮下注射一次可显著降低风团发作频率,安全性较高,但费用相对昂贵。
4、中医调理中医辨证施治常用消风散、当归饮子等方剂,配合针灸或拔罐改善气血运行。湿热型可选用防风通圣丸,血虚风燥型适合润燥止痒胶囊。需在专业中医师指导下长期调理。
5、避免诱因记录并规避可能的诱发因素,如食物添加剂、冷热刺激、压力等。穿着宽松棉质衣物,使用温和清洁产品,保持室内湿度40%-60%。合并感染时需及时治疗原发病。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息,避免过度搔抓导致皮肤继发感染。饮食宜清淡,限制高组胺食物如海鲜、发酵食品。适度运动有助于缓解压力,但需避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。建议每3-6个月复查一次,根据症状调整治疗方案。若出现喉头水肿或呼吸困难需立即急诊处理。