卵巢部肿瘤早期可通过手术切除、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等方式干预。早期治疗以手术为主,配合辅助治疗可显著提高预后效果。
1、手术切除早期卵巢肿瘤首选全面分期手术,包括全子宫双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫。交界性肿瘤可行保留生育功能手术。
2、化疗上皮性癌术后需辅以铂类联合紫杉醇方案化疗。生殖细胞肿瘤对博来霉素+依托泊苷+顺铂方案敏感,通常需要3-6个疗程。
3、靶向治疗BRCA基因突变者可选用PARP抑制剂奥拉帕利维持治疗。抗血管生成药物贝伐珠单抗可用于复发高危患者。
4、内分泌治疗颗粒细胞瘤等性索间质肿瘤可使用醋酸甲羟孕酮治疗。绝经前患者需注意治疗相关更年期症状管理。
确诊后应尽快由妇科肿瘤专科制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并定期监测肿瘤标志物和影像学变化。