内痔便血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起,可能伴随肛门坠胀、排便疼痛等症状。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证1500-2000毫升饮水量。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛门黏膜充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴能促进肛周血液循环,缓解静脉曲张。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,可加入适量高锰酸钾溶液消炎。坐浴后保持肛门干燥,避免潮湿环境诱发感染。
3、药物治疗遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、云南白药痔疮膏等外用药,可减轻局部炎症和出血。口服地奥司明片、草木犀流浸液片等静脉活性药物能改善微循环。出血明显时可短期使用氨甲环酸片止血。
4、硬化剂注射适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇注射液等硬化剂注入痔核基底部,使血管纤维化萎缩。治疗后需观察是否出现肛门狭窄或溃疡等并发症,术后3天内避免剧烈运动。
5、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血供使痔核坏死脱落。术后可能出现轻微坠胀感,2周内禁止久坐或提重物。该方法对Ⅲ度内痔有效率较高,复发率较低。
日常应养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟,避免久蹲用力。长期便血者需定期复查血常规防止贫血,若出现喷射状出血或痔核脱出嵌顿应及时就医。孕妇患者治疗前需咨询产科哺乳期避免使用含麝香成分药物。术后保持肛门清洁,可配合提肛运动增强盆底肌功能。