霉菌性阴道炎与滴虫阴道炎的区别主要体现在致病微生物、典型症状、分泌物特征、传播途径及治疗方法五个方面。
1、致病微生物：
霉菌性阴道炎由白色念珠菌等真菌感染引起，属于机会性致病菌；滴虫阴道炎则由阴道毛滴虫原虫感染导致，属于性传播疾病病原体。两者微生物分类不同，决定了治疗药物的选择差异。
2、典型症状：
霉菌性阴道炎主要表现为剧烈外阴瘙痒、灼痛，性交痛明显；滴虫阴道炎则以泡沫状黄绿色分泌物伴腥臭味为特征，常合并尿频尿痛等尿道刺激症状。症状差异有助于临床初步鉴别。
3、分泌物特征：
霉菌性阴道炎分泌物呈凝乳状或豆渣样，pH值通常＜4.5；滴虫阴道炎分泌物稀薄脓性，pH值＞4.5，显微镜下可见活动的滴虫。分泌物检查是确诊的关键依据。
4、传播途径：
霉菌性阴道炎多因免疫力下降、抗生素滥用等导致菌群失调；滴虫阴道炎主要通过性接触传播，也可通过公共浴具间接传染。传播方式差异决定预防重点不同。
5、治疗方法：
霉菌性阴道炎常用克霉唑栓、制霉菌素片等抗真菌药物；滴虫阴道炎需口服甲硝唑或替硝唑进行全身治疗，性伴侣需同步治疗。治疗周期和用药方案存在本质区别。
日常预防需注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，经期勤换卫生巾。霉菌性阴道炎患者应减少高糖饮食摄入，滴虫阴道炎患者需禁止性生活至治愈。两种阴道炎均需规范用药完成疗程，避免自行停药导致复发。出现异常分泌物或不适症状时，建议及时就医进行白带常规检查明确诊断，切忌凭经验用药延误治疗。
霉菌性阴道炎反复发作可通过规范用药、调整生活习惯、增强免疫力、伴侣同治、定期复查等方式治疗。该病通常由菌群失衡、免疫力低下、卫生习惯不良、糖尿病控制不佳、抗生素滥用等原因引起。
1、规范用药：
霉菌性阴道炎需在医生指导下使用抗真菌药物，常用药物包括克霉唑栓剂、制霉菌素阴道片、氟康唑口服制剂等。治疗期间需完成全程用药，即使症状消失也不可擅自停药，否则易导致真菌耐药性增加。对于反复感染者，可能需延长用药周期或采用间歇性巩固治疗。
2、调整生活习惯：
日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身化纤衣物。经期卫生巾需2-3小时更换一次，非经期减少使用护垫。如厕后擦拭应从前向后，避免肠道菌群污染。性生活前后注意清洁，治疗期间建议暂停性生活。
3、增强免疫力：
长期熬夜、压力过大会导致免疫功能下降，使白色念珠菌过度繁殖。建议保持规律作息，每日睡眠不少于7小时。适当进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次。饮食中增加优质蛋白和维生素摄入，可适量食用酸奶、菌菇类等调节免疫功能的食物。
4、伴侣同治：
男性伴侣可能成为无症状带菌者，通过性生活造成交叉感染。建议伴侣同时进行真菌检查，必要时配合口服抗真菌药物治疗。治疗期间需使用避孕套，直至双方复查结果转阴。避免不洁性行为，减少性伴侣数量。
5、定期复查：
症状缓解后需在停药后1周、1个月、3个月分别复查白带常规。部分患者需进行真菌培养和药敏试验，排除非白色念珠菌感染。合并糖尿病患者应定期监测血糖，将糖化血红蛋白控制在6.5％以下。长期使用抗生素或免疫抑制剂者需评估用药方案。
霉菌性阴道炎患者日常可饮用无糖酸奶补充益生菌，避免高糖饮食和酒精摄入。选择pH值4.0-4.5的专用洗液清洁外阴，避免阴道灌洗破坏微环境。治疗期间记录症状变化和用药情况，复诊时提供给医生参考。保持良好心态，避免焦虑情绪影响免疫调节。若一年内发作超过4次，需排查潜在疾病如HIV感染、自身免疫性疾病等。
