月经延迟5天可能由妊娠、精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过验孕、激素检查、生活方式调整等方式明确原因并干预。
1、妊娠：
育龄期女性有性生活且未避孕时，月经延迟需首先排除妊娠。受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。建议使用早孕试纸检测，若结果阳性需到医院进行血HCG和超声检查确认。
2、精神压力：
长期焦虑、紧张或环境突变可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌。皮质醇升高会抑制促性腺激素释放激素，导致卵泡发育延迟。建议通过冥想、规律作息缓解压力，通常压力解除后1-2个月经周期可自行恢复。
3、内分泌失调：
过度节食、肥胖或剧烈运动可能造成促卵泡激素与黄体生成素比例失衡。体脂率低于17％时，瘦素水平下降会影响下丘脑功能，表现为月经稀发或闭经。需通过均衡饮食、适度运动维持BMI在18.5-23.9之间。
4、多囊卵巢综合征：
该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常伴痤疮、多毛，胰岛素抵抗可能加重症状。诊断需结合抗缪勒管激素检测，治疗包括二甲双胍改善代谢、炔雌醇环丙孕酮调节周期。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接参与性激素结合蛋白合成，甲亢时雌二醇代谢加速，甲减则导致促甲状腺激素释放激素过度刺激泌乳素。建议检测游离T3、T4和TSH，亚临床甲减TSH>4mIU/L即可引起月经紊乱。
建议记录基础体温观察排卵情况，每日保证30分钟有氧运动，增加亚麻籽、豆浆等植物雌激素摄入。若延迟超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状，需排查垂体瘤等器质性疾病。40岁以上女性出现月经改变应评估卵巢储备功能。
