咳嗽患者选择胸片或CT需根据病情决定，主要影响因素有病情紧急程度、疑似病因、辐射暴露风险、经济成本。
1、病情紧急程度急性咳嗽伴发热或呼吸困难时首选胸片快速筛查；慢性咳嗽超过8周或常规治疗无效时需考虑CT进一步检查。
2、疑似病因胸片适用于肺炎、结核等常见病筛查；CT对肺癌、肺间质病变等细微结构异常具有更高检出率。
3、辐射暴露风险胸片辐射量约为0.1mSv，相当于10天自然辐射；低剂量CT辐射量为1-2mSv，常规CT可达3-5mSv。
4、经济成本胸片检查费用约为100-200元；普通CT检查费用约400-600元，增强CT费用可达1000元以上。
儿童、孕妇等特殊人群应优先选择辐射更低的检查方式，所有影像学检查均需临床医生综合评估后开具。
