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妊娠合并糖尿病怎么办

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魏碧荷
魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括胎儿发育异常、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、巨大儿风险增加以及远期代谢性疾病风险升高等。

1、胎儿发育异常:妊娠合并糖尿病可能导致胎儿器官发育异常,尤其是心脏和神经系统。孕妇血糖控制不佳时,胎儿在宫内处于高血糖环境,可能影响细胞分化和组织形成。孕妇需通过定期监测血糖、调整饮食结构和适度运动来降低风险。

2、新生儿低血糖:胎儿在母体内长期暴露于高血糖环境,出生后胰岛素分泌仍处于较高水平,易导致低血糖。新生儿低血糖可能引发嗜睡、喂养困难等症状。产后需密切监测新生儿血糖,必要时给予葡萄糖补充。

3、呼吸窘迫综合征:妊娠合并糖尿病可能影响胎儿肺表面活性物质的合成,增加新生儿呼吸窘迫综合征的风险。新生儿出生后可能出现呼吸困难、发绀等症状。预防措施包括孕期血糖控制和适时终止妊娠。

4、巨大儿风险增加:母体高血糖环境促使胎儿过度生长,增加巨大儿的发生率。巨大儿可能导致分娩困难、产伤等问题。孕妇需通过控制饮食、监测体重和血糖来降低巨大儿风险。

5、远期代谢性疾病风险升高:妊娠合并糖尿病可能增加胎儿远期患肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病的风险。胎儿在宫内的高血糖环境可能影响其代谢调节机制。孕妇需通过健康生活方式和产后随访来降低胎儿远期健康风险。

妊娠合并糖尿病的孕妇应注重均衡饮食,避免高糖、高脂肪食物,适量摄入富含膳食纤维的蔬菜和全谷物。适度运动如散步、孕妇瑜伽有助于控制血糖。定期产检和血糖监测是保障母婴健康的关键,产后也需持续关注新生儿的生长发育情况。

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