宫腔分离可能由生理性积液、子宫内膜炎症、宫腔粘连、妊娠相关因素或肿瘤占位性病变等原因引起。
1、生理性积液：月经期或排卵期后，少量经血或卵泡液可能滞留宫腔形成暂时性分离，通常无伴随症状且1-2周内自行吸收。此类情况无需特殊处理，定期超声复查即可。
2、子宫内膜炎症：慢性子宫内膜炎会导致炎性渗出物积聚，常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物。需进行抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑，配合中药灌肠促进炎症吸收。
3、宫腔粘连：多次人工流产或宫腔操作后，子宫内膜基底层受损形成纤维粘连带，可能合并月经量减少或闭经。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置节育器预防再粘连。
4、妊娠相关因素：流产不全或产后子宫复旧不良时，宫腔内残留妊娠组织或血块可导致分离，多伴随持续性阴道出血。需行超声引导下清宫术，必要时检测血HCG水平。
5、肿瘤占位性病变：子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等占位病变可能阻碍宫腔闭合，常表现为经期延长或经间期出血。直径超过1厘米的病变建议宫腔镜下电切术，术后病理检查明确性质。
日常需注意经期卫生避免感染，术后3个月内禁止盆浴和性生活。建议增加富含维生素E的坚果类食物促进内膜修复，每周3次有氧运动改善盆腔血液循环。出现异常出血或腹痛加重时应及时复查超声，绝经后女性发现宫腔分离需警惕子宫内膜恶性病变可能。
