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慢性腹膜炎的症状

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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慢性腹膜炎的症状包括腹痛、发热、恶心呕吐和腹部压痛,需及时就医进行抗感染治疗或手术干预。慢性腹膜炎通常由感染、炎症性疾病或手术并发症引起,长期未治疗可能导致严重并发症。 1、腹痛是慢性腹膜炎最常见的症状,通常表现为持续性或间歇性疼痛,疼痛部位多位于腹部中央或下腹部,疼痛程度因病因不同而异,可能伴有腹部胀满感。 2、发热是慢性腹膜炎的典型症状之一,体温可能持续升高,伴有寒战或出汗,发热程度与感染严重程度相关,需通过血常规和影像学检查明确病因。 3、恶心呕吐是慢性腹膜炎的常见伴随症状,可能由腹膜炎症刺激胃肠道引起,呕吐物多为胃内容物,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。 4、腹部压痛是慢性腹膜炎的重要体征,医生通过触诊可发现腹部肌肉紧张和压痛,压痛部位多与炎症部位一致,可能伴有反跳痛和肌卫现象。 5、慢性腹膜炎的治疗包括抗感染治疗、手术干预和支持治疗。抗感染治疗常用药物有头孢类、青霉素类和喹诺酮类抗生素,需根据病原体选择合适药物。 6、手术干预适用于药物治疗无效或存在腹腔脓肿、肠梗阻等并发症的患者,手术方式包括腹腔镜探查、脓肿引流和肠粘连松解术,术后需密切监测感染控制情况。 7、支持治疗包括补液、营养支持和疼痛管理,补液可纠正脱水和电解质紊乱,营养支持可通过肠内或肠外营养改善患者营养状况,疼痛管理可使用非甾体抗炎药或阿片类药物。 8、慢性腹膜炎的预防包括及时治疗腹腔感染、避免腹部外伤和术后感染,定期体检可早期发现潜在病因,减少慢性腹膜炎的发生风险。 慢性腹膜炎的症状多样,需根据具体病因和病情选择合适的治疗方案,及时就医和规范治疗是改善预后的关键,患者应积极配合医生治疗,定期复查,避免病情恶化。

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