肺癌术后咳嗽可通过药物干预、呼吸道护理、体位调整及心理疏导等方式缓解。术后咳嗽通常由手术刺激、气道高反应性、分泌物滞留或继发感染等原因引起。
1、药物干预遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药控制干咳;痰液黏稠时可用氨溴索促进排痰。感染性咳嗽需根据病原学检查选择抗生素。
2、呼吸道护理每日进行腹式呼吸训练,雾化吸入生理盐水稀释痰液。家属协助拍背排痰时手掌呈杯状,避开手术切口部位。
3、体位调整半卧位可减轻膈肌对肺部的压迫,夜间垫高床头30度。咳嗽剧烈时身体前倾,用枕头轻压手术侧胸部减少震动痛。
4、心理疏导术后咳嗽可能持续数周,认知行为疗法可降低焦虑。家属应避免过度关注咳嗽行为,营造放松的康复环境。
术后三个月内避免油烟刺激,保持室内湿度50%-60%,若出现发热或血痰需立即复查胸部CT。