小儿肛裂可通过调整饮食、保持局部清洁、温水坐浴、使用药物、手术治疗等方式改善。小儿肛裂通常由便秘、腹泻、局部感染、先天性肛门狭窄、排便习惯不良等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，可适当食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。每日保证足够饮水量，避免进食辛辣刺激性食物。母乳喂养的婴儿母亲需注意自身饮食结构。
2、保持局部清洁每次排便后用温水清洗肛门区域，选择无酒精湿巾轻柔擦拭。避免使用碱性肥皂清洗，清洗后保持干燥。婴幼儿需及时更换尿布，防止粪便刺激皮肤。
3、温水坐浴将37-40℃温水倒入清洁容器中，水位高度3-5厘米，每次坐浴5-10分钟，每日2-3次。坐浴后可涂抹凡士林保护创面。注意水温不宜过高，避免烫伤皮肤。
4、使用药物急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏保护黏膜，盐酸利多卡因凝胶缓解疼痛，红霉素软膏预防感染。缓泻剂如乳果糖口服溶液需在医生指导下使用，不可长期依赖药物通便。
5、手术治疗对于反复发作的慢性肛裂或伴有肛门狭窄的患儿，可能需行肛门内括约肌侧切术。术后需保持伤口清洁，使用高锰酸钾溶液坐浴，定期复查评估愈合情况。
家长应帮助患儿建立规律排便习惯，每日固定时间如厕5-10分钟。选择高度合适的儿童坐便器，双脚需有着力点。记录排便日记监测改善情况，若出现发热、脓性分泌物等感染征象应及时就医。日常可进行腹部按摩促进肠蠕动，沿脐周顺时针方向轻柔按压，每次3-5分钟。注意避免过度清洁或擦拭肛门区域，防止加重黏膜损伤。
小儿肛裂日常应注意保持肛门清洁、调整饮食结构、培养规律排便习惯、避免久坐久站、及时就医复查。
1、保持肛门清洁每次排便后建议家长用温水清洗患儿肛门，避免使用刺激性肥皂。清洗后可用柔软纱布蘸干水分，或使用不含酒精的婴儿湿巾轻柔擦拭。清洁后涂抹含氧化锌的护臀霜，如鞣酸软膏或红霉素软膏，有助于保护肛周皮肤。若发现肛门红肿渗液，需及时就医排除感染。
2、调整饮食结构家长需保证患儿每日摄入足够水分和膳食纤维，可适量增加西梅泥、火龙果等软化粪便的水果。母乳喂养婴儿可继续哺乳，配方奶喂养者可咨询医生是否需要更换低敏配方。已添加辅食的幼儿可食用南瓜粥、燕麦糊等易消化食物，避免辛辣、油炸食品。
3、培养排便习惯每日固定时间引导患儿坐便盆5-10分钟，可选择餐后胃肠蠕动活跃时段。避免强迫排便造成心理压力，可通过讲故事等方式缓解紧张情绪。对于憋便习惯明显的儿童，家长需记录排便日记，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
4、避免久坐久站学步期幼儿应减少使用学步车，避免肛门局部持续受压。久坐玩耍时建议每30分钟起身活动，可选择软质坐垫分散压力。婴儿更换纸尿裤时注意将臀部抬高，避免粗暴擦拭动作。剧烈哭闹可能增加腹压，家长需及时安抚。
5、及时就医复查若排便时持续出血、肛周出现脓性分泌物或硬结，家长应立即带患儿就诊。遵医嘱使用硝酸甘油软膏等促进裂口愈合的药物，定期复查评估恢复情况。慢性肛裂患儿可能需要肛门括约肌拉伸训练，需在专业指导下进行。
日常可给患儿穿着纯棉透气内裤，避免局部闷热潮湿。冬季注意臀部保暖，防止冷刺激引发肌肉痉挛。适当进行腹部按摩促进肠蠕动，沿顺时针方向轻柔按压脐周。若患儿出现排便恐惧心理，家长可通过绘本讲解消除焦虑，必要时寻求儿童心理医生帮助。建立良好的生活护理习惯对预防肛裂复发至关重要。
