腹泻且大便黑色可能由消化道出血、饮食因素、药物影响、消化道溃疡等原因引起，需结合具体症状判断病情严重程度。
1、消化道出血上消化道出血可能导致黑便，血液经肠道分解形成黑色柏油样便。伴随呕血、头晕等症状时需立即就医，可遵医嘱使用奥美拉唑、凝血酶原复合物、生长抑素等药物。
2、饮食因素食用动物血制品、铁剂补充或深色食物可能导致大便颜色变黑。调整饮食后症状可缓解，无须特殊治疗，但需持续观察大便颜色变化。
3、药物影响服用铋剂、铁剂或部分抗生素可能导致黑便，通常停药后症状消失。建议咨询医生是否需要调整用药方案，避免自行停药。
4、消化道溃疡胃溃疡或十二指肠溃疡出血时会出现黑便，多伴有上腹痛、反酸等症状。需进行胃镜检查确诊，可遵医嘱使用雷贝拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物治疗。
出现黑便伴腹泻时应记录症状持续时间，避免摄入刺激性食物，若伴随呕血或晕厥需立即急诊处理。
