胃肠道出血症状通常较明显，主要表现为呕血、黑便、便血、头晕、乏力等。胃肠道出血可能与消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、肠息肉等因素有关，通常表现为呕血呈鲜红色或咖啡色、黑便呈柏油样、便血呈暗红色或鲜红色等症状。
呕血是上消化道出血的典型症状，血液经口腔呕出，可能呈鲜红色或咖啡色。鲜红色呕血提示出血量大且出血速度快，咖啡色呕血提示血液在胃内停留时间较长，与胃酸作用后颜色变深。呕血可能伴有恶心、上腹部不适等症状。出现呕血时应立即禁食禁水，保持侧卧位避免误吸，尽快就医。
黑便表现为粪便呈柏油样，黏稠发亮且有特殊腥臭味，是上消化道出血的特征性表现。血液在肠道内停留时间较长时，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，导致粪便变黑。少量出血可能仅表现为粪便隐血试验阳性，大量出血时黑便次数增多且质地稀薄。长期黑便可能导致贫血，表现为面色苍白、乏力等。
便血多提示下消化道出血，血液随粪便排出，可能呈暗红色或鲜红色。暗红色血便常见于结肠出血，血液与粪便混合均匀。鲜红色血便常见于直肠或肛门出血，血液附着在粪便表面或便后滴血。便血可能伴有腹痛、里急后重感等症状。痔疮、肛裂等良性疾病也可引起便血，但出血量通常较少。
头晕乏力是失血后的常见症状，与有效循环血量减少、组织器官灌注不足有关。急性大量出血时可能出现晕厥、意识模糊等严重表现。慢性少量出血可能导致缺铁性贫血，表现为皮肤黏膜苍白、活动后心悸等。头晕乏力症状的严重程度与出血量、出血速度密切相关，需结合其他症状综合判断。
严重胃肠道出血可能导致失血性休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等。休克是危及生命的急症，需立即抢救治疗。老年人、合并慢性病患者对失血耐受性较差，即使出血量不大也可能出现休克表现，需格外警惕。
胃肠道出血患者应注意卧床休息，避免剧烈活动加重出血。出血期间应禁食禁水，出血停止后逐渐过渡到流质、半流质饮食，选择米汤、藕粉等温和食物。恢复期应避免辛辣刺激、坚硬粗糙食物，戒烟戒酒，保持规律作息。定期复查血常规、粪便隐血试验，监测贫血改善情况。按医嘱服用抑酸药、止血药等，不可自行调整用药。
