一型糖尿病具有一定的遗传倾向，但并非绝对遗传。遗传概率主要与家族病史、基因变异类型、环境触发因素、免疫系统状态等因素有关。
1. 家族病史父母中有一方患一型糖尿病时，子女患病概率略有升高；若双方均患病，遗传概率会进一步增加。
2. 基因变异HLA-DR3、HLA-DR4等特定基因型与一型糖尿病发病相关，但携带易感基因不代表必然发病。
3. 环境因素病毒感染、早期饮食结构等环境因素可能触发易感个体的自身免疫反应，导致胰岛β细胞破坏。
4. 免疫异常自身抗体阳性者发病风险更高，孕期监测相关抗体可辅助评估胎儿风险。
建议有家族史者定期监测血糖，新生儿可进行遗传风险评估，但无须过度焦虑，多数携带易感基因者终身不发病。
