二型糖尿病意外怀孕可通过调整饮食、严密监测血糖、合理用药、定期产检等方式控制病情。妊娠期高血糖可能由胰岛素抵抗加重、激素水平变化、饮食失控、既往血糖管理不佳等原因引起。
1、调整饮食选择低升糖指数食物,分餐制进食,每日碳水化合物摄入量控制在150-200克,优先选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物。
2、监测血糖每日监测空腹及餐后血糖,妊娠期血糖控制目标为空腹<5.3mmol/L,餐后1小时<7.8mmol/L,必要时进行动态血糖监测。
3、合理用药可在医生指导下使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素等,禁用口服降糖药。需根据血糖变化及时调整胰岛素剂量。
4、定期产检增加产检频率至每2周1次,监测胎儿发育情况,进行糖化血红蛋白、尿酮体等检测,必要时进行胎儿心脏超声等专项检查。
妊娠期间需严格遵医嘱管理血糖,保持适度运动,避免体重增长过快,出现视力模糊、反复低血糖等异常情况应及时就医。