感冒咳嗽有黄痰时服用阿莫西林或阿奇霉素的效果需根据病因决定，常见原因包括病毒感染、细菌感染、鼻窦炎、慢性支气管炎等。抗生素仅对细菌感染有效，滥用可能产生耐药性。
1. 病毒感染多数感冒由病毒引起，抗生素无效。表现为咳嗽、流涕、低热，痰液可因炎症反应变黄。建议多饮水，使用右美沙芬缓解咳嗽，布洛芬退热。
2. 细菌感染若合并细菌感染（如肺炎链球菌），痰液呈脓性黄色。阿莫西林可覆盖常见病原体，需完成全程治疗。伴随发热、胸痛时需就医。
3. 鼻窦炎鼻窦分泌物倒流可能导致黄痰，与头痛、鼻塞相关。阿莫西林克拉维酸钾对鼻窦炎有效，配合鼻腔冲洗可改善症状。
4. 慢性支气管炎长期吸烟者易出现细菌定植，阿奇霉素具有抗炎作用。需警惕气短、肺功能下降，建议完善胸片检查。
出现持续发热、痰中带血或呼吸困难应及时就诊，避免自行选用抗生素。日常保持空气湿润，适量补充维生素C。
