手足口病引起的脑水肿可通过降低颅内压、抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式干预。脑水肿多由肠道病毒71型感染导致神经系统并发症引起。
1、降低颅内压使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、高渗盐水等脱水剂减轻脑组织水肿,需监测电解质平衡。脑水肿可能导致头痛呕吐等症状。
2、抗病毒治疗静脉注射免疫球蛋白或使用干扰素喷雾剂抑制病毒复制。肠道病毒感染可能引发脑炎或脑膜脑炎等神经系统损害。
3、免疫调节治疗应用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素控制过度炎症反应。重症患儿可能出现交感神经兴奋症状。
4、对症支持治疗维持呼吸道通畅,必要时进行机械通气,保证脑部氧供。持续抽搐者可静脉注射地西泮控制症状。
出现嗜睡或肢体抖动等神经系统症状时需立即住院治疗,恢复期应避免剧烈运动并定期复查脑电图。