怀孕后腹痛但无阴道出血可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等原因引起，需结合具体症状和检查结果综合判断。
1、生理性宫缩：妊娠中晚期出现的无规律、轻微下腹发紧属于正常现象，可能与子宫增大牵拉有关，建议采取左侧卧位休息，避免长时间站立或行走。
2、胃肠功能紊乱：孕激素升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气或痉挛性疼痛，可少量多餐，选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。
3、先兆流产：持续性下坠痛可能提示子宫收缩异常，需通过超声检查评估胚胎情况，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，同时严格卧床休息。
4、泌尿系统感染：妊娠期免疫力下降易引发肾盂肾炎，表现为侧腰部疼痛伴尿频，确诊后需在医生指导下服用头孢克洛或阿莫西林等B类抗生素，治疗期间每日饮水不少于2000毫升。
建议记录腹痛发作频率和持续时间，避免自行服用止痛药物，若疼痛加重或出现阴道流液等异常情况需立即就医。
