炒决明子具有清肝明目、润肠通便、降脂降压等功效，主要用于目赤涩痛、羞明多泪、头痛眩晕、目暗不明、大便秘结、高脂血症等病症的辅助治疗。
炒决明子归肝经，能清泄肝火兼益肾阴，对肝火上炎或肝肾阴虚导致的目赤肿痛、视物模糊有缓解作用。其有效成分大黄酚可抑制炎症反应，改善眼部充血症状。肝阳上亢引起的头晕目眩也可配伍菊花、钩藤等使用。
炒制后的决明子寒性减弱，但依然富含蒽醌类物质，能刺激肠壁蠕动，促进肠道内容物排出。适用于热结便秘或老年性便秘，常与火麻仁、郁李仁同用。需注意长期使用可能引起电解质紊乱。
决明子中的蒽醌苷和大黄素能抑制胆固醇吸收，降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平。其钾离子含量较高，有助于钠离子排泄，对原发性高血压有辅助调节作用。临床多与山楂、荷叶配伍使用。
决明子提取物对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等致病微生物有抑制作用，其黄酮类化合物可减轻组织炎症反应。外用于皮肤湿疹、疮疡肿毒时可配伍黄柏、苦参煎汤外洗。
决明子含有的决明子多糖、维生素E等成分能清除自由基，减轻氧化应激损伤。动物实验表明其可延缓衰老相关指标恶化，但人体效果尚需更多临床验证。
使用炒决明子时建议每日用量6-15克，煎汤或泡茶饮用。脾胃虚寒者慎用，孕妇禁用。出现腹泻应减量或停用，不可与含铁制剂同服以免影响吸收。建议在中医师指导下根据体质配伍使用，配合低脂饮食和适量运动可增强调理效果。储存需置于阴凉干燥处，防止霉变。
