直径1.0厘米的胆结石通常建议手术治疗。胆结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。
1、药物溶石:熊去氧胆酸等药物可能帮助溶解胆固醇性结石,适用于无症状且结石直径较小的患者,需长期服药并定期复查超声。
2、体外碎石:通过冲击波将结石粉碎后排出,但胆道系统解剖特点导致碎石后排石效果有限,可能需配合药物辅助。
3、腹腔镜手术:腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石的标准术式,创伤小恢复快,适用于结石直径超过1厘米或反复发作胆绞痛的患者。
4、开腹手术:存在严重粘连或解剖变异时需开腹切除胆囊,术后需监测出血、感染等并发症,住院时间较腹腔镜手术长。
术后建议低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声观察胆总管情况,出现发热、黄疸等症状需及时就医。