治疗脂肪肝肿大可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。脂肪肝肿大通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、药物损伤等原因引起。
1、饮食调整减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,控制每日总热量。避免饮酒及含糖饮料,建议采用地中海饮食模式。
2、运动干预每周进行150分钟以上有氧运动,如快走、游泳等,结合抗阻训练帮助减脂。体重下降5%-10%可显著改善肝脂肪变。
3、药物治疗可能与胰岛素抵抗、血脂异常等因素有关,通常表现为肝酶升高、肝区不适。可遵医嘱使用二甲双胍、奥利司他、水飞蓟宾等药物。
4、手术治疗可能与非酒精性脂肪性肝炎进展有关,通常表现为肝纤维化、门脉高压。重度患者可考虑减重手术或肝移植等治疗方式。
定期监测肝功能及超声变化,合并代谢综合征者需同步控制血糖血脂,避免使用肝毒性药物。