男性甲状腺囊肿多数情况下对生育无明显影响。甲状腺囊肿是否影响生育主要与囊肿大小、是否合并甲状腺功能异常、是否压迫邻近器官、是否伴随内分泌紊乱等因素有关。
1、囊肿大小体积较小的单纯性囊肿通常不会干扰生殖系统功能，定期超声监测即可。若囊肿直径超过5厘米可能压迫气管或食道，需考虑穿刺抽液或手术切除。
2、甲状腺功能合并甲状腺功能亢进或减退可能影响精子质量，表现为促甲状腺激素水平异常。需通过甲功五项检测评估，异常者需服用左甲状腺素钠或甲巯咪唑调节。
3、激素水平巨大囊肿可能导致促性腺激素释放激素分泌紊乱，影响睾酮生成。此类患者可能出现性欲减退、精子密度下降，需检测性激素六项明确。
4、压迫症状极少数情况下囊肿压迫颈交感神经链，可能引起射精功能障碍。此类情况需通过颈部CT评估解剖关系，必要时行囊肿硬化治疗。
备孕男性发现甲状腺囊肿建议完善甲状腺超声和激素检查，避免高碘饮食，保持规律作息。若出现颈部压迫感或生育障碍应及时就诊内分泌科。
