腰椎间盘压迫神经根可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰及负重活动,多数轻度压迫可通过休息自行缓解。
2、物理治疗牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫,超短波等理疗能改善局部血液循环,配合推拿手法需由专业医师操作以避免神经损伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症疼痛,神经营养药如甲钴胺促进神经修复,严重疼痛可短期使用糖皮质激素进行硬膜外注射。
4、手术治疗经皮椎间孔镜适用于单纯突出患者,开放椎间盘摘除术用于合并椎管狭窄病例,手术指征包括持续剧烈疼痛或进行性肌力下降。
日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,睡眠时在腰部垫小枕维持生理曲度,症状持续加重需及时复查影像学评估病情进展。