肾炎患者生存时间差异较大,主要与病理类型、治疗依从性、并发症控制等因素有关,多数患者通过规范治疗可获得长期生存。
1、病理类型:轻度系膜增生性肾炎预后较好,膜增生性肾炎或新月体肾炎进展较快,需结合肾活检明确病理分型。
2、治疗依从性:规范使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司,配合降压药缬沙坦控制蛋白尿,可显著延缓肾功能恶化。
3、并发症控制:严格管理高血压、贫血等并发症,避免感染和肾毒性药物,有助于保护残余肾功能。
4、替代治疗:终末期患者通过血液透析、腹膜透析或肾移植,仍可维持较长时间生存,5年生存率超过常规肿瘤疾病。
建议定期监测尿蛋白和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担。