肺部肿瘤合并炎症时能否手术需根据炎症控制情况和肿瘤性质综合评估。若炎症处于急性期或未有效控制，通常需先抗感染治疗再评估手术指征；若炎症稳定且肿瘤符合手术条件，可考虑手术治疗。
肺部肿瘤伴随炎症时，手术决策需优先评估感染状态。急性细菌性肺炎、肺脓肿等活动性感染可能增加麻醉风险及术后并发症概率，需通过抗生素治疗控制炎症指标至正常范围。常用药物包括注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等，同时需结合痰培养结果调整用药。炎症控制后需重新评估肿瘤分期，周围型肺癌且未侵犯大血管或主支气管时，胸腔镜肺叶切除术是常见选择。对于中央型肿瘤合并阻塞性肺炎，可能需要新辅助化疗缩小肿瘤后再行手术。
特殊情况下如肿瘤导致气道梗阻引发重症肺炎，或合并脓毒血症等危急状况，急诊手术可能作为挽救性治疗手段。但需充分告知术中可能出现感染扩散、脓胸等风险。对于免疫功能低下患者或真菌性肺炎等特殊感染，手术时机需更为谨慎。部分慢性炎症性病变与肿瘤影像学表现难以区分时，需通过穿刺活检明确病理性质再决定术式。
术后需加强呼吸道管理，包括雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道水肿，使用氨溴索注射液促进排痰。建议术前完善肺功能检查及心脏评估，术后早期下床活动预防静脉血栓。饮食应选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类帮助组织修复，避免辛辣刺激食物。定期复查胸部CT监测炎症吸收情况及肿瘤复发迹象，必要时联合放疗或靶向治疗。
肺部纵隔淋巴结肿大2厘米可通过抗感染治疗、病理活检、手术切除、放射治疗、免疫调节等方式干预。纵隔淋巴结肿大可能与结核感染、恶性肿瘤、结节病、真菌感染、免疫性疾病等因素有关。
1、抗感染治疗细菌或结核感染引起的淋巴结肿大需针对性使用抗生素。结核感染可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，治疗期间需监测肝功能。细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物，伴随咳嗽咳痰时可配合氨溴索口服液祛痰。
2、病理活检对于持续不消退的肿大淋巴结，需通过纵隔镜或穿刺获取组织标本。病理检查能明确是否为淋巴瘤、转移癌等恶性病变，典型表现为淋巴结结构破坏、异常细胞浸润。检查前需完善凝血功能评估，术后注意观察有无气胸、出血等并发症。
3、手术切除孤立性肿大淋巴结或疑似恶性肿瘤时可行胸腔镜手术切除。手术适应证包括淋巴结压迫气管导致呼吸困难、活检未能明确诊断等情况。术后需留置胸腔引流管，恢复期应避免剧烈咳嗽和重体力劳动。
4、放射治疗淋巴瘤或转移癌引起的淋巴结肿大需配合放射治疗。放疗可缩小肿瘤体积缓解压迫症状，常见副作用包括放射性食管炎、骨髓抑制等。治疗期间需定期复查血常规，出现吞咽疼痛时可使用康复新液含漱。
5、免疫调节结节病或自身免疫性疾病需使用糖皮质激素调节免疫。泼尼松片起始剂量需根据病情调整，长期用药者应补充钙剂预防骨质疏松。治疗期间可能出现满月脸、血糖升高等不良反应，需监测血压和电解质水平。
建议完善胸部增强CT、肿瘤标志物、结核菌素试验等检查明确病因。日常需戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通。出现持续发热、体重下降、夜间盗汗等症状应及时复诊。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适度进行呼吸功能锻炼有助于改善肺功能。
