男性早泄和勃起功能障碍可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。早泄和勃起功能障碍可能与心理压力、激素水平异常、血管病变、神经损伤、慢性疾病等因素有关。
1、心理疏导焦虑抑郁等负面情绪可能影响性功能,建议通过心理咨询缓解压力。伴侣共同参与治疗有助于减轻紧张情绪,避免过度关注性表现。认知行为疗法可纠正错误性观念,建立健康性心理模式。
2、行为训练停动法和挤压法等行为训练能延长射精潜伏期。凯格尔运动可增强盆底肌群控制力,改善勃起硬度。规律性生活有助于建立正常性反应周期,避免长期禁欲或过度频繁。
3、药物治疗盐酸达泊西汀片适用于原发性早泄,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂需规律服用。他达拉非片能改善血管性勃起功能障碍,磷酸二酯酶5抑制剂需在医生指导下使用。十一酸睾酮胶丸适用于睾酮缺乏导致的性功能障碍。
4、物理治疗低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生,改善勃起功能。真空负压装置通过物理方式诱导勃起,适合药物禁忌患者。阴茎背神经电刺激能降低敏感度,延长性交时间。
5、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄,需严格评估适应症。阴茎假体植入是重度勃起功能障碍终末治疗方案,包括可膨胀型和半硬型假体。血管重建手术仅适用于特定血管病变患者。
建议保持规律作息,避免过度劳累和熬夜。适度运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。均衡饮食可适量补充锌、精氨酸等营养素,限制酒精和高脂食物摄入。吸烟可能加重血管病变,应尽早戒烟。定期体检有助于发现糖尿病高血压等基础疾病,及时控制相关慢性病对改善性功能有重要意义。若症状持续或加重,应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊。