早产保胎治疗可通过抑制宫缩药物、抗生素预防感染、宫颈环扎术、糖皮质激素促胎肺成熟等方式干预。早产通常由生殖道感染、子宫过度膨胀、宫颈机能不全、胎膜早破等原因引起。
1、抑制宫缩药物使用盐酸利托君、阿托西班等药物延缓宫缩,适用于宫口扩张小于3厘米的孕妇,需监测孕妇心率及胎儿心率变化。
2、抗生素预防感染生殖道B族链球菌感染可能导致早产,可使用青霉素类抗生素,治疗期间需定期复查阴道分泌物培养。
3、宫颈环扎术宫颈机能不全者孕14-18周可实施手术,术后需卧床休息并避免增加腹压动作,存在术后感染或诱发宫缩风险。
4、糖皮质激素应用地塞米松可促进胎儿肺部表面活性物质生成,适用于孕24-34周有早产风险者,需在医生指导下规范使用。
保胎期间需绝对卧床休息,保持会阴清洁,每日记录胎动情况,出现规律腹痛或阴道流液需立即就医。