结膜炎与角膜炎的主要区别在于病变部位和严重程度。结膜炎是结膜组织的炎症，通常症状较轻；角膜炎是角膜组织的炎症，可能对视力造成严重影响。两者在病因、症状表现及治疗方式上均有差异。
1、病变部位：
结膜炎发生在眼球表面覆盖的透明薄膜结膜，角膜炎则发生在眼球最前端的透明屈光结构角膜。角膜具有重要的光学功能，其炎症更易影响视力。
2、病因差异：
结膜炎多由细菌、病毒感染或过敏引起，常见病原体包括腺病毒、金黄色葡萄球菌等。角膜炎除感染因素外，还可能由外伤、隐形眼镜使用不当或自身免疫性疾病导致，严重时可发生角膜溃疡。
3、症状表现：
结膜炎典型症状为眼红、分泌物增多、异物感，视力通常不受影响。角膜炎除眼红外，特征性表现为剧烈眼痛、畏光流泪、视力下降，检查可见角膜混浊或溃疡灶。
4、并发症风险：
结膜炎并发症较少，偶见结膜瘢痕或干眼症。角膜炎可能引发角膜穿孔、眼内炎等严重并发症，遗留角膜白斑或瘢痕，导致永久性视力损害。
5、治疗方式：
结膜炎以局部抗生素滴眼液如左氧氟沙星、抗病毒药物或抗过敏药物治疗为主。角膜炎需根据病因选择强化抗感染治疗，严重病例需角膜移植手术，治疗期间需密切监测角膜修复情况。
预防眼部炎症需注意手部卫生，避免揉眼，正确护理隐形眼镜。出现眼红症状时，结膜炎患者可用冷敷缓解不适，角膜炎患者禁止自行热敷。饮食宜多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜，避免辛辣刺激。游泳时佩戴护目镜，过敏体质者需远离致敏原。若出现持续眼痛、视力下降等症状，应立即就医排查角膜炎可能。
过敏性结膜炎主要表现为眼痒、充血、流泪等症状，可通过避免接触过敏原、使用抗过敏滴眼液、冷敷等方式缓解。治疗方法主要有避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、物理治疗、手术治疗。建议及时就医，在医生指导下规范治疗。
1、避免过敏原过敏性结膜炎患者应尽量避免接触花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原。保持居住环境清洁，定期清洗床上用品，使用空气净化器减少室内过敏原浓度。外出时可佩戴防护眼镜，减少过敏原对眼睛的刺激。
2、药物治疗常用药物包括盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等抗组胺药物，可有效缓解眼痒症状。症状严重时可短期使用醋酸泼尼松龙滴眼液等糖皮质激素类药物，但须在医生指导下使用，避免长期应用导致眼压升高等副作用。
3、免疫治疗对于反复发作的过敏性结膜炎患者，可考虑进行特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物，帮助机体建立免疫耐受。该疗法需要持续3-5年，有效率较高，但治疗期间可能出现局部或全身过敏反应。
4、物理治疗冷敷可有效缓解眼部充血和瘙痒症状。使用4℃左右的生理盐水浸湿无菌纱布，轻轻敷于闭合的眼睑上，每次10-15分钟，每日2-3次。注意避免温度过低导致冻伤，也不要用力按压眼球。
5、手术治疗极少数严重病例可能需要进行结膜切除术或泪小点栓塞术。结膜切除术适用于长期慢性炎症导致结膜严重增生的患者。泪小点栓塞术通过暂时封闭泪小点，减少泪液排出，帮助眼表保持湿润，缓解症状。
过敏性结膜炎患者平时应注意眼部卫生，避免揉眼加重症状。饮食上可适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等，有助于减轻炎症反应。保持规律作息，避免熬夜和过度用眼。症状发作期间应暂停佩戴隐形眼镜，改用框架眼镜。室内保持适宜湿度，避免空气过于干燥刺激眼表。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。
