胃疼时一般不建议吃巧克力。巧克力可能刺激胃酸分泌，加重胃黏膜损伤，但若无明显反酸烧心症状，少量食用低糖黑巧克力可能影响较小。胃疼常见于胃炎、胃溃疡等疾病，建议明确病因后调整饮食。
胃疼期间食用巧克力可能通过两种机制影响症状。可可碱和咖啡因会松弛食管下括约肌，增加胃酸反流风险，尤其对胃食管反流病患者不利。巧克力中的脂肪成分可能延缓胃排空，导致腹胀感加重，高糖巧克力还可能引发胃酸分泌增多。部分人群对巧克力中的酪胺敏感，可能诱发胃肠痉挛。
特殊情况下，低可可含量的白巧克力对胃部刺激较小，但含糖量较高仍需控制摄入量。胃疼缓解期可选择含碱化可可粉的黑巧克力，其单宁酸含量较低。合并幽门螺杆菌感染或胆汁反流性胃炎患者，任何类型的巧克力都可能加剧黏膜炎症反应。
胃疼期间应以温和饮食为主，如米粥、馒头等低渣食物，避免辛辣刺激及高脂饮食。持续或剧烈胃疼需排查胃溃疡、十二指肠溃疡等器质性疾病，完善胃镜检查。可适量饮用温蜂蜜水缓解胃酸刺激，日常注意规律进食，避免空腹食用巧克力等刺激性食物。合并慢性胃病患者建议记录饮食日志，观察巧克力与症状发作的关联性。
面肌痉挛患者一般可以适量吃巧克力，但过量摄入可能诱发痉挛发作。面肌痉挛是面部肌肉不自主抽搐的神经系统疾病，与神经异常兴奋有关。
面肌痉挛患者少量食用巧克力通常不会直接加重症状。巧克力中的可可碱和咖啡因含量较低，适量摄入对多数患者神经功能影响有限。黑巧克力含有的镁元素可能帮助舒缓神经肌肉紧张，部分患者食用后反而感觉症状减轻。日常可选择可可含量超过百分之七十的黑巧克力，避免含糖量过高的牛奶巧克力或白巧克力。
少数面肌痉挛患者对咖啡因敏感，食用巧克力后可能出现面部抽动频率增加。这类患者往往同时伴有偏头痛或睡眠障碍病史，神经对甲基黄嘌呤类物质反应过度。若发现食用巧克力后抽搐明显加剧，需停止摄入并记录饮食与症状的关联性。合并高血压或心律失常的患者更需严格控制巧克力摄入量。
面肌痉挛患者日常饮食建议保持营养均衡，避免酒精、辛辣等刺激性食物。规律作息和面部保暖有助于减少痉挛发作，症状持续加重时需及时到神经内科就诊。医生可能根据病情开具卡马西平、奥卡西平等抗惊厥药物，或建议肉毒杆菌毒素注射治疗。
