急性盆腔炎可能由性传播感染、宫腔操作感染、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起,可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
1. 性传播感染淋病奈瑟菌或衣原体等病原体通过性接触上行感染,表现为下腹痛伴分泌物异常。需规范使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素。
2. 宫腔操作感染人工流产、刮宫等手术中消毒不严导致细菌侵入,常伴随发热和异常出血。治疗需联合左氧氟沙星、奥硝唑、阿奇霉素控制感染。
3. 邻近器官炎症扩散阑尾炎或腹膜炎等炎症直接蔓延至盆腔,可能出现全腹压痛和反跳痛。需针对原发疾病治疗,必要时行腹腔镜探查。
4. 免疫力低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易发生条件致病菌感染,症状多不典型。需加强营养支持并调整基础用药方案。
急性期需卧床休息,避免性生活,饮食选择高蛋白易消化食物,症状加重应及时复查血常规和盆腔超声。