总胆固醇高需要注意调整饮食结构、增加运动、控制体重、戒烟限酒、定期监测血脂水平。总胆固醇升高可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关，长期未控制可能增加动脉粥样硬化、冠心病等风险。
1、调整饮食结构减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品、糕点等。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、豆类、蔬菜水果等。适量选择富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果、橄榄油。避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。
2、增加运动每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平，促进低密度脂蛋白胆固醇代谢。避免久坐不动，建议每坐1小时起身活动5-10分钟。
3、控制体重超重或肥胖者应通过饮食控制和运动减轻体重，目标是将体重指数控制在18.5-23.9之间。腹部肥胖者更需注意腰围控制，男性应小于90厘米，女性应小于85厘米。体重下降5％-10％即可显著改善血脂水平。
4、戒烟限酒吸烟会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程，应完全戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，最好戒酒。长期过量饮酒会导致甘油三酯升高，影响肝脏脂质代谢功能。
5、定期监测每3-6个月复查血脂水平，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需更密切监测。根据检查结果及时调整生活方式或遵医嘱用药。
总胆固醇高患者日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。烹饪时选择蒸、煮、炖等健康方式，减少煎炸。可适量饮用绿茶，其中的茶多酚有助于调节血脂。若通过生活方式干预3-6个月后血脂仍未达标，或已合并心脑血管疾病，应及时就医，在医生指导下考虑使用他汀类、依折麦布等降脂药物，切勿自行用药。同时需注意药物可能引起的肌肉疼痛、肝功能异常等不良反应，定期复查相关指标。
