耳朵引起的头晕可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎等疾病有关。头晕症状按早期表现、进展期、终末期发展,需结合耳科与神经科评估。
1、耳石症耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕,头部转动时加重,可通过耳石复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物注射液。
2、梅尼埃病内淋巴积水导致反复眩晕伴耳鸣耳闷,可能与免疫异常、内耳缺血有关,表现为旋转性头晕,可用地塞米松磷酸钠注射液、呋塞米片、盐酸苯海拉明片控制症状。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经引发持续眩晕,常伴恶心呕吐,急性期需卧床休息,药物包括注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、盐酸异丙嗪片、注射用腺苷钴胺。
4、迷路炎中耳炎扩散至内耳导致眩晕伴听力下降,需抗感染治疗,可用注射用头孢曲松钠、醋酸泼尼松片、注射用地塞米松磷酸钠,严重者需手术引流。
避免突然转头或体位变化,限制钠盐摄入,眩晕发作时保持环境安静黑暗,症状持续超过24小时或伴随听力丧失需紧急就医。