80岁肝癌的治疗方法主要有手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能及患者整体状况综合评估。
1、手术切除早期肝癌且肝功能良好者可考虑手术,肝部分切除术适用于单发肿瘤无血管侵犯者,术前需评估心肺功能耐受性。
2、局部消融射频消融或微波消融适用于3厘米以下肿瘤,具有创伤小、恢复快特点,可作为高龄患者替代手术方案。
3、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物适用于中晚期患者,需监测高血压、蛋白尿等不良反应,可能延长生存期。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于二线治疗,需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用,治疗前需全面评估免疫状态。
高龄患者治疗应侧重生活质量维护,配合营养支持与疼痛管理,定期复查甲胎蛋白与影像学,家属需协助观察药物不良反应。